Dr med. Fabian Pretz, Orthopaedics and Trauma Surgery

A biomechanical comparison of cemented plating versus conventional plating in minimal invasive plate osteosynthesis (MIPO) for proximal humerus fractures in osteoporotic cadaveric bones

Duration : 4 months. Funding : CHF 14’945

 

Osteoporotische Frakturen des proximalen Humerus sind häufige traumatische Verletzungen bei älteren Patienten.

Eine Möglichkeit zur Stabilisierung der Fraktur ist die Verwendung einer proximalen Humerus-Platte für die interne Osteosynthese (PHILOS). Diese Platte kann über einen traditionellen offenen oder minimal-invasiven (MIPO) Ansatz implantiert werden. Aufgrund der osteoporotischen Natur des Knochens ist eine Schraubenfixierung zwingend erforderlich, um eine sekundäre Dislokation zu verhindern.

Bei der MIPO PHILOS Platte können nur die vier proximalen Schrauben zur Fixierung des Kopffragments verwendet werden. Dies wird durch eine bessere Verankerung mit Zementaugmentation verbessert.

Diese biomechanische Studie zielt darauf ab, den erweiterten 4-Schrauben-Ansatz mit der stabilen offenen Fixation zu vergleichen. Es werden acht paarige Humerusknochen von Leichen mit simulierten proximalen Humerusfrakturen untersucht. Die zementverstärkte Schraubenfixierung der proximalen Schraubenreihen (MIPO-PHILOS) wird mit der PHILOS-Schraubenkonfigurationsplattierung mit 7 Schrauben ohne Zementaugmentation während der multidirektionalen Belastung bis zum Versagen verglichen.

 

Bei Gleichwertigkeit der Stabilität beider Verfahren, würde es erlauben mehr proximale Humerusfrakturen in minimalinvasiver Technik zu operieren.

Project FP-2024-01-a

 

Publiziert im Journal of Shoulder and Elbow Surgery (JSES) – einer der führenden Fachzeitschriften für Schulter- und Ellenbogenchirurgie.